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産婦人科

井上 裕美
井上 裕美/ 千葉大学卒
副院長、産婦人科主任部長
認定等 日本産科婦人科学会専門医、母体保護法指定医師、日本産婦人科内視鏡学会名誉会員、日本救急医学会認定医・専門医、日本婦人科腫瘍学会指導医・専門医、女性ヘルスケア暫定指導医(日本女性医学会)、日本周産期・新生児医学会周産期専門医(母体・胎児)暫定代表指導医、神奈川産婦人科内視鏡研究会世話人、神奈川子宮内膜症・腺筋症研究会世話人、日本産婦人科手術懇話会世話人、FLUTS & PF Meeting 世話人、日本女性骨盤底医学会幹事、NPO法人日本助産評価機構実践評価部評議員、神奈川県産科婦人科医会周産期医療対策部部員、ISPP(International Society for Pelviperineology)学会Faculty、日本内視鏡外科学会技術認定医、日本産科婦人科内視鏡学会認定医、日本外科系連合会功労会員
所属学会 日本骨盤臓器脱手術学会、日本不妊学会、日本泌尿器科学会、日本周産期・新生児医学会、日本臨床細胞学会、IUGA(国際婦人泌尿器学会)、日本外科系連合学会、日本排尿機能学会、日本母性衛生学会、日本間質膀胱炎研究会
詳細

お産は自然分娩が中心です。「本来お産は病気ではない、人間の生理的な営みの一つ」であるという根本的な考え方がそこに存在しているからです。もちろん安全なお産がまず前提となり、妊婦さんとその家族の皆さんに満足していただける、納得していただけるそして心あたたまるお産が目標です。一方、病的な分娩に対しては迅速で的確な医療が施されます。
そのためにお産する人々が主体的に振る舞うことができ、緊張せず、いろいろな希望がかなえられるような環境作りが行われています。お産中は妊婦さんが好きな様々な体位(フリースタイルと呼ばれる)がとられ、家族は陣痛開始から分娩まで妊婦さんの傍にいて、ずっと励ますことができます。

2016年に開院した湘南鎌倉バースクリニックでのお産と本院でのお産は、ニュージーランドとオランダを皆で研修し造られたシステムです。日本のお産のあり方の新たな一歩が今この鎌倉で始まっています。婦人科は様々な腹腔鏡下及びロボット支援下手術、子宮筋腫における子宮動脈塞栓術を含む選択できる治療、婦人泌尿器領域での性器脱や尿失禁などで苦しむ人々への保存的医療から低侵襲性の〈メッシュを使ったTFSと呼ばれる手術〉手術療法、そして婦人科の悪性腫瘍に対しても積極的に取り組んでいます。これらの分野にもいつも患者さんの気持ちをくみながら、疾病に対する新たな挑戦を行っています。

診療担当表

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Topic

感染対策を行った上で、下記の日程で北鎌倉建長寺にてマタニティ坐禅を開催予定です。

2021年 5月25日(火)10:00、8月24日(火)10:00、11月15日(月)15:00

詳細は妊婦さんの坐禅会『第10回 マタニティ Zazen』開催のお知らせをご覧ください。

妊娠初期スクリーニング外来

希望される妊婦さんを対象とした検査です。妊娠初期(11週から13週くらいまで)に赤ちゃんの様子を詳しく超音波で観察します。
妊娠初期にどの赤ちゃんにもある首の後ろの浮腫み(NT)を正確に計測することでダウン症など染色体異常の大まかなリスクを計算することができます。スクリーニング検査とはリスクの高い人と低い人を振り分ける検査です。リスクが低い場合は羊水検査などを行わずに済む場合があります。
染色体異常のスクリーニング以外に、心臓を含む、全身の臓器を詳しく観察します。万が一、異常が予想された場合は、カウンセリングと高次専門施設への紹介を行います。
妊娠初期スクリーニング外来では、NTを提唱したニコライデス教授の元、Fetal Medicine Foundation Londonで2年間の胎児医療に関するFellowshipを修了した医師を中心に診療を行います。詳しくは産科受付もしくは産科外来担当医にお尋ね下さい。

  • 胎児全体像

    胎児全体像

  • 胎児手指

    胎児手指

コンバインドテストの開始

当院では母体の血清マーカー(PAPP-AおよびβhCG)と妊娠初期スクリーニングで計測されたNTとを組み合わせるコンバインドテストを開始しました。NTのみの染色体異常スクリーニングよりも精度の高いスクリーニングとなります。希望される場合は初期スクリーニングと同日に採血検査を受けて頂きます。採血検査の料金は2万円となります。結果は1週間以内にお知らせいたします。

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産婦人科 公式ブログ

実績

産科 2018年 2019年 2020年
湘南鎌倉総合病院分娩数 464 439 414
帝王切開術 123 145 143
TOLAC(VBAC成功例) 34(24) 37(27) 24(20)
外回転術 21 54 62
湘南鎌倉バースクリニック分娩数(連携施設) 289 271 372
婦人科 2018年 2019年 2020年
腹腔鏡下手術(ロボット手術除く)
子宮摘出術(体癌・頸癌) 21 22 11
子宮摘出術(その他) 55 46 50
筋腫核出術 83 70 50
卵巣嚢腫手術 143 157 141
異所性妊娠手術 9 5 9
その他 33 33 18
ロボット支援下手術
悪性腫瘍 0 1 9
良性腫瘍 0 1 5
開腹手術(悪性)
子宮体癌 18 12 13
子宮頸癌 4 6 3
卵巣癌 27 31 26
その他 6 4 7
子宮鏡下手術
筋腫核出術・ポリープ切除術 63 72 82
マイクロ波子宮内膜アブレーション 10 9 6
骨盤臓器脱手術
TFS(メッシュ手術) 34 21 13
SSLF・その他(非メッシュ手術) 9 14 6
産婦人科手術総件数 811 808 776

施設認定

  • 日本専門医機構専門医制度産婦人科基幹施設
  • 日本専門医機構専門医制度産婦人科連携施設(東京女子医科大学、島根大学、東海大学、奈良県総合医療センター)
  • 日本産科婦人科学会専門医制度専攻医指導施設
  • 日本婦人科腫瘍学会専門医制度指定修練施設
  • 日本産科婦人科内視鏡学会認定研修施設
  • 日本生殖医学会生殖医療専門医制度研修連携施設
  • 母体保護法指定医師指定研修機関
  • 日本女性医学学会専門医制度認定研修施設
  • 日本周産期・新生児医学会周産期専門医(母体・胎児)暫定指定施設

診療内容

これだけ科学が進歩した現在でも、お産領域はいまだわからない事が多いのです。ですから基本的には妊婦さんからの声に耳を傾け、お産をする皆さんと一体となって今どんな助けが必要とされているかを少しでも早くキャッチし、皆さんのお役にたとうと思っています。助産婦外来を始めとして、お産の多くは助産師がサポートをしていますが、皆さんが持てる力をうまく出せるようなケアが目標です。もちろん異常事態には最新の医療を提供できるよういつも努力しています。お産の安全と産婦とその家族の気持ちを汲んだ医療を続けてまいります。

婦人科では、幅広く様々な疾患に対する取り組みがなされています。低侵襲性の腹腔鏡下手術や子宮鏡下手術は、現在標準的手術になってしまいました。救急疾患にもこれらの技術は利用されており、手術室、麻酔科の協力のもと当直帯でも腹腔鏡下手術を行っています。また、悪性腫瘍に対しても腹腔鏡下手術は行われるようになり、子宮体癌に対する腹腔鏡下手術が、平成26年4月より保険診療に収載されました。当院でも平成26年の秋より行っています。Robotic Surgery(ロボット支援下手術)は当院でも次第に多く行われるようになりました。子宮筋腫は子宮動脈塞栓術(UAE)を含め、あらゆる治療法が選択できるよう心がけています。過多月経に対して子宮内膜アブレーション(MEA)も行っています。日帰り手術センターも上手に利用してほしいと思います。現在、円錐切除術や子宮鏡下手術、骨盤臓器脱の手術、腹腔鏡下手術の一部で日帰り手術を行っていますし、抗癌剤治療も多くの方が日帰りで治療を受けています。放射線治療も充実し、治療の幅は広がっています。多くのお困りの人々にとって、最も良い医療を提供したいと思っています。

特徴

お産のヒューマニゼーションは人類の願いでもあります。過去10年以上にわたる産科領域の見直しは世界的な流れで、その流れが日本でも早いうちに鎌倉でも始まりました。これからも「本来のお産」の追求が行われ続けるだろうと思います。そのような経過の中で、2016年オランダやニュージーランドを参考にした湘南鎌倉バースクリニックを山崎に開院しました。そこでは今までには得られなかったような安全であたたかなお産がおこなわれています。高齢社会になり子宮脱や尿漏れで悩む女性の割合が増えています。そのような方々への治療も進歩し、手術手技も低侵襲性になりつつあります。例えば尿失禁と性器脱(骨盤臓器脱)手術〈メッシュを使ったTFSと呼ばれる手術〉は腹腔鏡下手術という世界的な大きな医療の改革の波がありましたが、今又最小限のメッシュを使用した様々な工夫された手技を利用する第2回目の医療の改革の波がおきています。これらの手術も日帰り又は短期間の入院で治療できる可能性がでてきており、皆様にとっては数年前と違ってかなり負担の少ない治療が行われるようになりました。骨盤臓器脱の治療は、手術以外にさまざまなペッサリーを用意しており、必ずや皆様の助けになると思っています。お困りの節は是非ご来院下さい。

スタッフ

木幡 豊/ 宮崎医科大学卒 医学博士
産婦人科部長
認定等 日本産科婦人科学会指導医・専門医、神奈川子宮内膜症・腺筋症研究会世話人
所属学会 日本産婦人科内視鏡学会
詳細
日下 剛/ 北海道大学卒 医学博士
湘南鎌倉バースクリニック院長
認定等 日本産科婦人科学会指導医・専門医
所属学会 日本周産期・新生児医学会、日本不妊学会、日本人類遺伝学会
詳細
福田 貴則/ 東京慈恵医科大学卒
産婦人科部長
認定等 日本産科婦人科内視鏡学会評議員、神奈川日本産婦人科内視鏡研究会世話人、日本産科婦人科学会指導医・専門医、日本婦人科腫瘍学会専門医、日本産科婦人科内視鏡学会認定医、日本内視鏡外科学会技術認定医、日本がん治療認定医
所属学会 日本周産期・新生児医学会、日本産婦人科手術学会、日本女性医学学会
詳細
大沼 一也/ 防衛医科大学・東北大学大学院卒 医学博士
産婦人科部長
認定等 日本産婦人科学会専門医、母体保護法指定医、がん治療認定医機構がん治療認定医、日本臨床細胞学会専門医・指導医、アメリカ病理専門医・臨床検査専門医(American Board of Pathology AP/CP)、アメリカ細胞診専門医(American Board of Cytopathology)、ペンシルバニア州医師免許(inactive)
所属学会

日本女性医学学会、日本病理学会、日本婦人科病理学会、FCAP (Fellow, College of American Pathologists)、国際婦人科病理医学会正会員、USCAP、アメリカコルポスコピー・頸部病理学会(コルポスコピー講習終了認定)

略歴 元マックマスター大学アシスタントプロフェッサー(Deparment of Pathology and Molecular Medicine, 婦人科病理コンサルタント(greater Hamilton region))
詳細
鵜澤 芳枝/ 北里大学卒
産婦人科医長
認定等 日本産科婦人科学会専門医
所属学会 日本女性医学学会
詳細
渡邉 零美/ 大阪医科大学卒
産婦人科医長
認定等 日本産科婦人科学会専門医
所属学会 日本内科学会
詳細
相原 百合/ 岡山大学卒
認定等 日本産科婦人科学会専門医
所属学会 日本女性医学学会
詳細
青栁 遼/ 島根大学卒
認定等 日本産科婦人科学会専門医、妊娠初期超音波資格〜 Fetal Medicine Foundation(イギリス) 認定、NT certificate (NT資格)、母体保護法指定医
所属学会 日本女性医学学会、日本周産期・新生児医学会
詳細
柴﨑 聡/ 熊本大学卒
認定等 日本産科婦人科学会専門医
詳細
渋谷 茉里/ 札幌医科大学卒
所属学会 日本産科婦人科学会、日本婦人科腫瘍学会
詳細
松本 愛世/ 長崎大学卒
所属学会 日本産科婦人科学会、日本婦人科腫瘍学会、日本救急医学会
詳細
浅野 早織/ 山形大学卒
所属学会 日本産科婦人科学会
詳細
関口 由紀(産婦人科非常勤)/ 山形大学卒 医学博士
認定等 日本泌尿器科学会指導医・専門医、東洋医学会指導医・専門医、排尿機能学会専門医、性機能学会専門医、透析療法学会専門医
詳細
市田 知之(産婦人科非常勤)/ 福島県立医科大学卒
認定等 日本産科婦人科学会専門医
所属学会 人類遺伝学会、日本産科婦人科遺伝診療学会、International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology
略歴 2015年7月~2017年7月イギリス留学
Fetal Medicine Foundation (FMF) Fellowship 修了
King’s College Hospital,Southend University Hospital,University College London Hospitalなどの胎児診療科にて研修
詳細
槍澤 ゆかり(産婦人科非常勤)/ 岩手医科大学卒 医学博士
認定等 日本産科婦人科学会専門医
所属学会 日本思春期学会、日本東洋医学会、日本女性医学学会
詳細
亀井 潤子(産婦人科非常勤)/ 産業医科大学卒 医学博士
認定等 日本産科婦人科学会専門医
所属学会 日本産科婦人科内視鏡学会、日本婦人科腫瘍学会
詳細
渡邊 とよ子(新生児科非常勤)/ 札幌医科大学卒
認定等 日本ハイリスク新生児フォローアップ研究会顧問、日本周産期精神保健研究会理事、日本DC研究会顧問、日本周産期・新生児医学会元暫定周産期指導医(新生児)、日本周産期・新生児医学会功労会員、日本新生児育成医学会功労会員、日本麻酔科学会専門医
詳細
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