オンコロジーセンター

特徴

オンコロジーセンターはがんに対する集学的治療から社会的・心理的サポートまですべて行うことができるがん治療センターとして発足し、2008年7月に外来化学療法室をオープンいたしました。
これまで各科別々に行われていたがん治療を集約化し、専門的知識を持ったスタッフが治療やケアを行うことでよりよい医療を提供することを目的にしています。
2010年9月に新病院に移転し、2Fにオンコロジーセンターとして腫瘍内科、腫瘍外科、血液内科、緩和ケア外来の各外来と外来化学療法室が一体となったセンターが開設されました。
また、がん支援相談センターとして一定の研修を受けた看護師、薬剤師、メディカルソーシャルワーカー、事務職員ががん治療や緩和ケアだけでなく、経済的問題も含めたがん治療に関わる様々な問題の解決のお手伝いができるように体制を整えております。

2015年4月1日付で当院が神奈川県がん診療連携指定病院に指定されました。これは厚生労働省の定める地域がん診療連携拠点病院と同等の機能を有する病院として神奈川県知事が指定したものです。
がん患者さんが治療のために遠くの病院に通院することなく、自宅の近くで安心してがん治療ができるようにスタッフ一同努力してゆく所存です。また、がん難民という言葉とは無縁であるよう、困難な状況であっても患者さんとともに考える、そういう心ある医療を提供していきたいと考えています。

センターの概要

本館2階のオンコロジーセンター内に、腫瘍内科、腫瘍外科、血液内科、緩和ケアの各外来、および30床の外来化学療法室を持ち、月曜日から土曜日まで稼働しています。

対象疾患は小児がんを除いたすべての癌腫となっており、消化器癌（食道癌・胃癌・大腸癌・膵臓癌・胆道癌）、肺癌（非小細胞肺癌・小細胞肺癌）、乳癌、婦人科癌（卵巣癌、腹膜癌、子宮頚癌、子宮体癌）、泌尿器癌（膀胱癌・前立腺癌）、血液腫瘍（悪性リンパ腫・多発性骨髄腫）、軟部肉腫、原発不明癌など外来化学療法を行っています。現在院内には治療レジメンとして250のレジメンが登録されております。（そのほか悪性腫瘍以外の疾患としてクローン病、リウマチに対する分子標的薬の投与も扱っています。）
各科から約15名の医師が治療に関わっており、通常は看護師5名、看護助手1名、薬剤師3名、医療事務1名、管理栄養士1名、臨床心理士1名とともに治療に当たっています。

そのほか、毎月Cancer Boardと呼ばれる当院のがん治療の方針を決定する会議を行っており、各科医師、薬剤師、看護師、医療事務、診療情報管理士などが参加しております。
この中で、新規がん患者の登録、がん疑い患者の登録とフォロー、個別患者における治療方針の検討、化学療法レジメンの検討と登録、外来化学療法室およびオンコロジーセンター全体の運営を検討しております。また、オンコロジースクールとして院内の医療関係者向けに教育講演を行い、院内全体の診療技術の向上に努めています。

診療内容

今月の診療担当表はこちら

外来化学療法室

現在一ヶ月で約300件治療を行っております。
疾患としては悪性リンパ腫が最も多く、そのほか大腸癌、肺癌、乳癌、膵癌、肺癌、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの疾患が多くなっています。登録レジメンは徳洲会オンコロジーセンターにて決められたレジメンに則り整備していますが、定義されていない疾患や緩和的な化学療法（3次治療以降など）もあり、一部は院内のCancer Boardで検討の上院内レジメンとして登録して治療しております。
処方は主治医から原則投与3日前までに行うこととし、薬剤師・医療事務・医師の3重のチェックを行い処方の誤りがないようにしています。
当日は担当医の診察およびデータチェックの後、センター内の調剤室で薬剤師によるミキシングが行われ順次投与されます。副作用の対応や定期処方は主治医もしくは担当医が行うことにしています。

腫瘍内科・腫瘍外科外来

がん薬物療法に精通した専門医による、がん治療のトータルケアが可能な外来です。患者様の状態に合わせ、がんの標準治療である薬物療法、放射線療法、手術療法を適切に提案いたします。

緩和ケア外来

がんの治療にあったっては標準治療である薬物療法、放射線療法、手術療法に加え、治療早期から症状緩和を含めたケアが重要になってきます。がんに伴う様々な症状や、薬物療法などの副作用、病気とのつきあい方、今後の生活など多くの不安を解決するお手伝いをしたいと思います。
現在は緩和ケア病棟がないため、外来での症状緩和が中心となります。緊急時の入院は可能ですが、長期入院の場合には近隣の緩和ケア病棟をご紹介いたします。

また、当院の関連施設である愛心訪問看護ステーションでは、ご自宅に看護師が訪問し、順調に治療が受けられるようにお手伝いをしています。病状の変化により通院が困難になった場合には訪問看護に加え、ご自宅まで当院の医師が訪問診療することも可能です。
治療に関わった医師が最期までおつきあいすることで、緩和ケアも含めた一貫したがん治療を受けていただけます。訪問エリアに制限がありますので、詳しくはオンコロジーセンタースタッフまでご相談ください。（他院より訪問診療のみを目的としての転院は現在承っておりませんので御了承ください。）

・2019年度緩和ケア部会ピアレビューについてはこちら

セカンドオピニオン外来

手術・薬物療法・放射線療法・緩和医療などがん治療に関わるすべての領域について、セカンドオピニオンを受け付けております。 詳細は地域連携室　病診連携係までお問い合わせください。（あわせてセカンドオピニオンの項目もご参照ください）

がん相談支援センター

がん患者さんの総合相談・情報提供窓口です。診断から抱える不安や苦悩に一緒に向き合い、あなたらしく生きるお手伝いをいたします。

1. がんの病態や標準的治療法など一般的な情報提供をします。

具体的な治療内容の相談につきましては、通常の各診療科の外来、セカンドオピニオン外来をご受診ください。

2. がん治療や近隣の医療機関に関する情報提供します。

近隣のがん治療を含む治療が可能な医療機関についてのご案内をいたします。

3. がん医療や入院にかかる医療費の相談に応じます。

高額な医療費による経済的負担を軽くするため、医療費の一部負担額が自己負担限度額を超えた場合に、その超えた分の払い戻しを受けられる制度があります。年齢や収入で条件が変わってきますので、詳しくは窓口までお尋ねください。

4. 緩和ケアや在宅ホスピスケアを提供している医療機関の情報を提供します。

近隣の緩和ケア病棟、訪問診療を提供している医療機関についてご案内いたします。
院外からの場合はおおよその話、予約内用によって来院での相談、予約制になります。

臨床心理士

オンコロジーセンターでは、臨床心理士が気持ちの整理のお手伝いをしています。
がん治療では、どのような方でも、経過の中で心が揺れ動く可能性があります。
心理士は「困ったこと・心配なこと」を皆様と一緒に考えていきます。
また雑談などもしながら気の置ける時間を過ごすためのお手伝いをしています。
ホッとしていただく時間を持つために、気軽に声をかけてください。

リンパ浮腫ケア

乳癌、婦人科癌などの術後に生じるリンパ浮腫に対し、トレーニングを受けたオンコロジーセンターの看護師によりケアを行うことが可能です。
現在のところ対応できる人数に限りがありますので、院内医師からの依頼に限定させていただいています。

定例行事

以下の定例行事の企画と主催を行っております。

• 「Cancer Board（院内向け）」（月1回）
• 「緩和ケア委員会（院内向け）」（月1回）
• 「緩和ケアカンファレンス（院内向け）」（月2回）
• 「Oncology School（院内・地域の医療関係者向け）」（年6回、5月、6月、8月、10月、11月、12月）
• 「がん症例検討会と医療連携についての情報交換会（地域の医療関係者向け）」（年2回、7月、1月）
• 「緩和ケア研修会（院内・地域の医療関係者向け）」（年2回、9月、2月）
• 「クリスマス会（患者さん向け）」（年1回，12月）
• 「がん患者の会）」（年1回程度）
• 「疼痛緩和講習会（院内向け）」（年1回3月）
• 「がんサロン（患者さんとその家族向け）」（月1回（祝日以外）第3土曜日）

「湘南鎌倉総合病院セカンドオピニオン外来」の案内

セカンドオピニオンの目的

当院のセカンドオピニオンは、患者さんが現在受診されている当院以外の医療機関の説明や治療方針について、湘南鎌倉総合病院の医師が第三者の立場から、患者さんの質問にお答えし、参考となる情報や様々な治療方法を紹介することを目的とします。

セカンドオピニオンを受けることが出来る方

患者さん本人（18才以上）及びご家族がセカンドオピニオンを受けることができます。ご家族の場合は原則として本人からの相談同意書が必要となります。現在受診中の医療機関の主治医からの紹介状（診療情報提供書）や検査結果、画像診断フィルムの提供が受けられる方に限らせていただきます。（セカンドオピニオン外来では検査や治療行為は行いません）

セカンドオピニオン外来日

完全予約制（30分もしくは60分以内）
日時は担当医師と調整し決定します。
月曜日から土曜日（祝日を除く）

セカンドオピニオンの料金

健康保険の適応がありませんので、全額自己負担となります。

資料を拝見する時間も相談時間に含まれます。あらかじめご了承ください。

セカンドオピニオンをお受けできない場合

• ご本人、ご家族以外からの相談
• 相談同意書をお持ちでない場合（本人以外）
• 死亡した患者さんを対象とする場合
• 主治医が了解していない場合
• 相談に必要書類、資料等を準備できない場合

当日、持参していただくもの（原則として）

• 紹介状（診療情報提供書）
• 相談同意書（代理人の場合）・申込書
• 検査結果や画像診断フィルムの資料など

セカンドオピニオン外来のお申込み手順

セカンドオピニオン書類一式をご記入の上、FAX、又はご郵送ください。
申し込みの内容により担当医師を決定いたしますので、なるべく具体的にご記入ください。
全ての資料が揃う日をご確認後お申し込みしてください。
相談方法、印刷などできない場合は電話にてお問い合わせください。
相談内容を確認し担当医師と日時調整を行います。

セカンドオピニオンの流れ

関連書類

R02.04.01セカンドオピニオン対象疾患、担当医師

実績

がん腫別化学療法施行患者数（2017年1月～12月）

・がん診療の実績についてはこちら

年間事業

オープンオンコロジースクール（2019年度）

• 6月18日（火）19:00-20:00 別棟3F講堂
  消化器がん　腹腔鏡手術（1）消化器領域　副院長　主任外科部長　河内 順 先生
• 8月27日（火）19:00-20:00 別棟3F講堂
  悪性リンパ腫～悪性リンパ腫の診断と治療の実際～　血液内科医長　佐藤 淑 先生
• 10月15日（火）19:00-20:00 別棟3F講堂
  消化器がんの腹腔鏡手術（2）～肝胆膵領域～　肝胆膵外科部長　柏木 宏之 先生
• 11月19日（火）19:00-20:00 別棟3F講堂
  多発性骨髄腫～診断と最新の治療～　血液内科部長　玉井 洋太郎 先生
• 12月17日（火）19:00-20:00 別棟3F講堂
  食道がんと集学的治療～抗がん剤・手術・放射線治療など～　腫瘍外科部長　下山 ライ 先生

症例検討会（2018年度）

• 7月17日（火）19:00-21:00 別棟3F講堂
  がん症例検討会と医療連携についての情報交換会
  「当院における肺がん治療」
  

  「肺がん治療の歴史と変遷」	呼吸器内科部長　野間 聖 先生
  「胸腔鏡下肺がん手術」	呼吸器内科部長　深井 隆太 先生
  「痛い！折れそう！歩けない！」	放射線腫瘍科医長　田山 由美子 先生

• 1月15日（火）19:00-21:00 別棟3F講堂
  がん症例検討会と医療連携についての情報交換会
• 「それぞれの緩和ケア」～急性期病院、緩和ケア病棟、在宅緩和ケアの立場から～
  　講師：湘南中央病院　緩和ケア科　片町 守男先生
  　かがみ在宅クリニック　佐久間 康徳先生
  　湘南鎌倉総合病院　　伊藤 広実緩和ケア認定看護師

緩和ケア研修会（2020年度）

2020年9月26日（土）別棟3F講堂
詳細はこちらをご覧ください。

スタッフ

血液内科

腫瘍内科

乳腺外科

呼吸器内科

消化器病センター

外科

産婦人科

泌尿器科

リウマチ科

オンコロジーセンタースタッフ

認定施設

講習会・サロンのご案内

緩和ケア研修会のご案内（医師・歯科医師向け）

2007年がん対策基本法に基づくがん対策推進基本計画では、「すべてのがん診療に携わる医師が研修等により、緩和ケアについての基本的な知識を習得する」ことが求められています。これを受け、このたび湘南鎌倉総合病院で、この厚生労働省の開催指針に沿った緩和ケア講習会を開催いたしますので、奮ってご参加いただきますようお願い申し上げます。

湘南鎌倉総合病院
オンコロジーセンター下山 ライ

緩和ケア研修会のご案内（医師・歯科医師以外の医療従事者向け）

2007年がん対策基本法に基づくがん対策推進基本計画では、「すべてのがん診療に携わる医師が研修等により、緩和ケアについての基本的な知識を習得する」ことが求められています。これを受け、このたび湘南鎌倉総合病院で、この厚生労働省の開催指針に準拠した緩和ケア講習会を開催いたしますので、奮ってご参加いただきますようお願い申し上げます。

湘南鎌倉総合病院
オンコロジーセンター下山 ライ

オンラインオープン・オンコロジースクール開催のご案内

2020年10月20日のオープン・オンコロジースクールは新型コロナウイルス感染症拡大防止のため、Zoomを使用したWeb講演の形式となります。
事前申込制となりますので、ご視聴を希望される方は下記お問合わせメールアドレスに、所属施設名・氏名・職種を記入の上、メールをお送りください。

がんサロン開催のご案内

がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了者

お問合わせ

オンコロジーセンターお問合わせ

相談窓口担当者が適切に対応いたします。

• 当院の受診方法
• 在宅生活に関する疑問など
• 他院への転院についての疑問など
• 医療費に関する質問など
• セカンドオピニオンの希望

医療相談支援センター直通：0467-45-8923
病院代表：0467-46-1717
また、『地域連携室 病診連携係』へおいでいただいても結構です。